Quốc hội thảo luận chính sách pháp luật về Bảo hiểm Y tế
Chính sách Bảo hiểm y tế bảo đảm nguyên tắc chia sẻ rủi ro giữa những người tham gia, đồng thời cũng đảm nhận nhiều chính sách phúc lợi xã hội khác. Tuy nhiên, chất lượng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế chưa đáp ứng yêu cầu; nhiều hình thức lạm dụng quỹ bảo hiểm; nhất là tại các bệnh viện ngày càng tinh vi, song chưa có công cụ và biện pháp kiểm soát hiệu quả… Đó là những nội dung quan trọng mà Quốc hội thảo luận trong ngày hôm qua 8.11.
Sau 4 năm thực thi Luật, có thêm 8,6% dân số tham gia BHYT, tương đương 9,24 triệu người, bình quân tăng 2,8%/năm. 21 tỉnh có tỷ lệ dân số tham gia BHYT tăng trên 15%. Tuy nhiên, bên cạnh một số kết quả tích cực cũng phát sinh những vấn đề cần phải quan tâm, đó là nhiều bệnh viện hình thành khu vực khám chữa bệnh theo yêu cầu, dành 5 – 10% số giường làm dịch vụ để thu phí cao, kết quả là tại cùng một khoa hình thành 2 chế độ, bệnh nhân BHYT với 2 – 3 người/giường và bệnh nhân khám chữa bệnh theo yêu cầu với 1 người/phòng có đầy đủ tiện nghi. Sự tương phản này cùng với yêu cầu về y đức chưa được cải thiện-đây là những trở ngại làm cho BHYT gặp khó khăn trong việc mở rộng độ bao phủ. Về cấp thẻ và quản lý thẻ bảo hiểm y tế thì tình trạng trùng thẻ bảo hiểm y tế ở các đối tượng do ngân sách hỗ trợ xảy ra ở nhiều nơi.
Tính công khai, minh bạch trong cung ứng dịch vụ y tế và quyền lợi của người tham gia BHYT còn hạn chế. Việc người bệnh có BHYT phải đóng thêm một số khoản chi ngoài quyền lợi hưởng BHYT hoặc phải lặp lại các xét nghiệm chẩn đoán khi chuyển tuyến điều trị vừa gây tốn kém cho bệnh nhân, vừa lãng phí quỹ BHYT.
Đại biểu còn nhấn mạnh những hạn chế về chuyên môn, tình trạng chậm cải thiện về y đức, thái độ phục vụ, tinh thần trách nhiệm và cách ứng xử của một số cán bộ, nhân viên y tế tại một số bệnh viện công, đặc biệt một số vụ việc nghiêm trọng xảy ra gần đây đã làm giảm sút lòng tin của người bệnh, gia tăng bức xúc trong dư luận xã hội.
Một số ý kiến cho rằng tình trạng vượt tuyến, trái tuyến một phần do người dân lo ngại, thiếu tin tưởng vào trình độ của cán bộ y tế tuyến huyện, muốn được khám chữa bệnh ở bệnh viện tuyến trên với đội ngũ cán bộ y tế giỏi, trang thiết bị y tế hiện đại, được hưởng dịch vụ y tế chất lượng cao…
Nhóm ý kiến khác đề nghị có giải pháp tạo điều kiện thuận lợi cho các cơ sở y tế tư nhân ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế nhằm đảm bảo quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế, góp phần làm giảm tải ở các bệnh viện công, tạo tính cạnh tranh lành mạnh trong hệ thống cơ sở y tế để nâng cao thái độ phục vụ bệnh nhân bảo hiểm y tế./.
Thanh Luân